春は新しい始まりの季節であり、多くの人々が新しい環境や生活スタイルに慣れるための変化を経験します。しかし、新しい環境に適応することは簡単なことではありません。新しいルーティンに慣れるための努力や、新しい人々との交流のためのプレッシャーなど、多くのストレス要因があります。さらに、春は花粉症や風邪などのアレルギー症状が出る時期でもあり、体調不良に陥りやすい季節でもあります。

そこで、春の新生活によるストレスと体調不良を防ぐ方法をご紹介します。

睡眠の確保

新しい生活に慣れるために、多くの人々が睡眠時間を削減してしまいます。しかし、睡眠不足はストレスを増加させ、免疫力を低下させる原因となります。新しい生活に慣れるためにも、十分な睡眠を確保することが大切です。

睡眠は、体の回復や修復に重要な役割を果たします。睡眠中には、体内時計を調整するホルモンの分泌や、免疫系の強化が行われます。また、十分な睡眠をとることで、ストレスに対する抵抗力が向上するといわれています。逆に、睡眠不足はストレスを増加させ、免疫力を低下させるため、体調不良に陥りやすくなります。

新しい生活に慣れるために、十分な睡眠を確保するためには、以下の点に気を配ることが重要です。

以上のように、新しい生活に慣れるためには、睡眠の重要性を理解し、十分な睡眠を確保することが必要です。しっかりと睡眠をとることで、体調不良やストレスに打ち勝つための抵抗力を高めることができます。

• 睡眠環境の整備：静かで暗い環境、快適な寝具や枕、温度など、快適な睡眠環境を整えることが大切です。
• 睡眠時間の確保：毎晩同じ時間に寝ることで、体内時計を整えることができます。また、必要な睡眠時間を確保することで、ストレスや疲れに対する回復力を高めることができます。
• 睡眠前のリラックス：寝る前にリラックスすることが重要です。入浴やストレッチ、瞑想など、自分に合った方法でリラックスし、心身ともにリフレッシュしましょう。

適度な運動

運動はストレスを軽減し、体調を整えるために効果的です。しかし、急激な運動は体に負担をかけることがあります。新しい生活に慣れるためにも、適度な運動を心がけましょう。

運動はストレスを軽減する効果があり、気分をリフレッシュすることができます。また、運動により代謝が促進され、体内の老廃物が排出されるため、体調を整えることができます。しかし、急激な運動は体に負担をかけるため、適度な運動を心がけることが大切です。

適度な運動とは、無理なく継続できる運動のことを指します。例えば、ウォーキングやストレッチ、軽いジョギングなど、自分に合った運動を選び、適度な負荷で継続することが大切です。また、運動前には十分な準備運動を行い、怪我の予防に努めましょう。

新しい生活に慣れるために、適度な運動を心がけることで、ストレスを軽減し、体調を整えることができます。しかし、急激な運動は体に負担をかけるため、自分に合った運動を選び、適度な負荷で継続することが大切です。運動を通じて、健康的な新しい生活をスタートしましょう。

食生活の改善

新しい生活に慣れるために、食事の内容が変化することがあります。しかし、栄養バランスの偏りは体調不良の原因となります。野菜や果物、たんぱく質などをバランスよく摂取し、体調管理に気を配りましょう。

食生活の改善には、野菜や果物、たんぱく質などをバランスよく摂取することが必要です。特に、野菜や果物に含まれるビタミンやミネラルは、ストレスを軽減し、免疫力を高める効果があります。また、たんぱく質は筋肉や骨の健康維持に必要な栄養素です。過剰な脂肪や糖分の摂取は、体調不良を引き起こす原因となりますので、バランスの良い食生活を心がけることが重要です。

食事の改善には、食材の選び方や調理法の見直し、食事の量の調整などがあります。また、忙しい新しい生活においては、食事の時間を確保することが難しい場合がありますが、栄養バランスの整った食事を摂ることで体調管理につながります。時間がない場合には、自炊をすることや、外食の際にも栄養バランスの良いメニューを選ぶことが大切です。

新しい生活に慣れるために、食生活の改善を心がけることで、ストレスを軽減し、体調を整えることができます。野菜や果物、たんぱく質などをバランスよく摂取することで、健康的な新しい生活をスタートしましょう。

瞑想やリラックス法の実践

瞑想やリラックス法を実践することは、ストレスを軽減し、精神的な安定を促進するために効果的です。新しい生活に慣れるためにも、瞑想やリラックス法を実践する時間を確保することが大切です。瞑想やリラックス法は、心身ともにリラックスし、気持ちを落ち着かせるための方法です。新しい生活に慣れる際には、環境の変化や新しい人間関係など、多くのストレスがかかります。それらを解消するために、瞑想やリラックス法を取り入れることで、自分自身をリセットすることができます。

瞑想やリラックス法は、時間や場所を選ばず、簡単に実践できます。瞑想の場合、座禅や呼吸法などがあります。リラックス法の場合、ヨガやストレッチなどがあります。また、瞑想やリラックス法のアプリや動画があるため、自宅で手軽に練習することもできます。

瞑想やリラックス法を実践することで、脳波が変化し、ストレスホルモンの分泌が抑制されることが知られています。さらに、免疫力を高め、自律神経を整える効果も期待できます。日常的に瞑想やリラックス法を実践することで、心身の健康を維持し、新しい生活にも柔軟に対応することができます。

麒麟堂痛みの治療院｜鍼灸整骨院

肩こりとは？

「肩こりは、肩周りの筋肉が緊張し、硬くなって大変になる症状です。 長時間同じ姿勢を取ったり、ストレスや疲れなどが原因で起こることが多いです。

肩こりを緩和するためには、以下のような方法があります。

1. 休息を取る：肩こりを感じたら、仕事や作業を中断し、軽くストレッチしたり、リラックスしたりする時間が重要です。
2. 筋肉をほぐす：肩周りの筋肉をほぐすためには、マッサージやストレッチ、温めたタオルを当てたり、温浴など効果的です。
3. 姿勢を正す：正しい姿勢でいることで、肩こりを予防することができます。デスクワークなどで長時間同じ姿勢を取る場合は、姿勢を正しく守るようにしましょう。
4. 適度な運動をする：運動は肩こりを緩和する効果があります。ウォーキングやストレッチなど、身体を動かす軽い運動を行うことで、血流が良くなり、筋肉の緊張を解きほぐすことができます。
5. ストレスを減らす：ストレスが肩こりを引き起こすことが多いため、ストレスを減らすことも大切です。リラックスする時間を作ったり、ストレスを発散する方法を見つけたりすることで、肩こりを予防することができます。

ただし、肩こりが続く場合や、強い痛みを伴う場合は、医師や専門家に相談することをおすすめします。」

肩こりの予防は？

「肩こりを予防するためには、以下のような方法があります。

1. 正しい姿勢を保つ：長時間同じ姿勢でいると、肩や首に負担がかかります。デスクワークをする際には、正しい座り方やディスプレイの高さなどを意識して調整しましょう。
2. 適度な運動をする：筋肉を強くして血流を良くすることで、肩こりを予防することができます。運動は、ストレッチやウォーキングなど、簡単なことから始めて、徐々にレベルアップしていきます。
3. リラックスする時間をつなぐ：ストレスは肩こりの原因になります。趣味や瞑想など、リラックスする時間を意識的に作りましょう。
4. 適切な枕を使う：寝る姿勢も肩こりに影響します。適切な高いさの枕を選び、寝る前にストレッチなどをして疲れをとりましょう。
5. マッサージや整体を受ける：肩こりが重い場合は、マッサージや整体を受けていることで、筋肉をほぐし、血流を良くすることができます。

以上のような方法を取り入れることで、肩こりの予防につながります。」

肩こりの治療は？

回答：「肩こりの治療方法は、肩こりの原因や症状の程度によって異なります。 以下に代表的な治療方法をいくつか紹介します。

1. 薬物療法：肩こりの原因が炎症や筋肉の痙攣などである場合、鎮痛剤や筋弛緩剤などの薬物療法が処方されることがあります。但し、薬物療法は症状を一時的に緩和するだけで、原因を根本的に治すことはできません。
2. 理学療法：肩こりの原因が姿勢の悪さや筋力不足などである場合、理学療法士が行うエクササイズやマッサージ、電気治療などが効果的です。を増強することで、肩こりを改善することができます。
3. 整体療法：肩こりの原因が背骨や骨盤の歪みにある場合、整体療法が有効です。整体師が手技を使って、骨格や筋肉のバランスを整えることで、肩こりを改善することができます。
4. 鍼灸療法：肩こりの原因がストレスや自律神経の乱れにある場合、鍼灸療法が効果的です。鍼灸師が針を刺して経絡を調整することで、ストレスを緩和し、自律神経のバランスを整えることができます。

肩こりの治療には、原因を正確に把握し、適切な治療法を選択することが大切です。また、治療に加えて、日常生活での姿勢や運動の改善、ストレスの軽減なども重要です」

よくご高齢のから、湿布を貼ってもなかなか治らないとのお声を聴きます。　患部に炎症がなく慢性痛の症状の場合、チャットGPTの「但し、薬物療法は症状を一時的に緩和するだけで、原因を根本的に治すことはできません。」が正しい理解かと思います。

デスクワークなどによる疲労は比較的緩徐に蓄積していくため、個人差はありますがなかなか自覚症状として現れないことが多く自覚症状に気が付いた時には中～重程度の肩こりとなってる可能性があります。

また、違和感のある状態で何日も作業していると頸背部の筋肉の緊張が進み、肩をすくめたような状態が常態化するようになってきます。

こうなると、ご自身の筋肉の牽引力で頭蓋骨が引っ張られて頭痛などの症状が現れやすくなります。

こうした悪循環を断ち切るため、どこかの段階でご自身にあった対応をしていただけたらと思います。

特に、緊張型の頭痛で鎮痛剤を多用している方は根本的な治療をして下さい。

麒麟堂痛みの治療院｜鍼灸整骨院

日本整形外科学会の調査によると、日本で腰痛の人は約3000万人いると推計されています。
一口に腰痛といっても、その原因はさまざまあります。腰痛を原因別に分類すると、腰部脊柱管狭窄（さく）や椎間板ヘルニアなど腰の神経の障害によるもの、内臓の病気、重い脊椎の病気、などがあります。しかし原因を特定できる腰痛は全体の約15％です。残りの約85％は原因を特定しにくい非特異的腰痛で、一般に腰痛症や坐骨神経痛などと診断されます。

(NHK健康ｃｈより）

日本整形外科学会による調査によると、診察により原因の特定できた腰痛は約15％であったとの調査結果が出ております。

しかし、一方では腰痛は国民病ともいわれる症状で、コロナによるデスクワークなどで更に増えているとも言われております。

そこで、今話題のチャットGPTに腰痛について聞いてみました笑

腰痛とは

チャットGPTの回答

「腰痛とは、腰の部分に痛みを感じる症状のことを指します。腰痛は、急性的なものから慢性的なものまで、さまざまな種類があります。一般的に、腰痛の原因は、以下のようなものが考えられます。

・筋肉の緊張や炎症

・腰椎の変形やすべり症

・神経の圧迫や痛みの伝達異常

・内臓疾患や病気に伴う痛み

腰痛は、日常生活に支障をきたす場合があり、寝たきりや仕事を休まなければならなくなることもあります。腰痛の治療には、原因に合わせた運動療法やストレッチ、疼痛の軽減に効果的な医療機器や薬剤、手術が必要な場合もあります。腰痛に悩む場合は、早期の診断と適切な治療が必要です。」

腰痛の原因は

チャットGPTの回答

「腰痛の原因は、以下のようなものが考えられます。

・筋肉や靭帯の炎症や損傷：急激な運動や重いものを持ち上げるなど、腰に負荷をかけたことによるもの。

・腰椎の変形やすべり症：腰椎の骨や椎間板に変形が生じることによって、神経の圧迫や炎症を引き起こすことがあります。

・神経の圧迫や痛みの伝達異常：仙骨神経や脊髄神経など、腰部を支配する神経に異常が生じた場合に起こります。

・内臓疾患や病気に伴う痛み：腎臓や腸など、内臓の病気や疾患が原因で腰痛が起こることがあります。

・姿勢の悪さや運動不足：長時間の座り仕事やスマートフォンなどのデバイスの使用によって、姿勢が悪くなり、筋肉が衰えることで腰痛が引き起こされることがあります。

腰痛の原因はさまざまであり、一般的には複数の要因が絡み合って発生することがあります。腰痛が長引く場合は、医師の診断を受け、適切な治療を受けることが重要です。」

腰痛の治療は

チャットGPTの回答

「腰痛の治療には、以下のような方法があります。

・運動療法やストレッチ：筋肉や靭帯を強化することで、腰の負担を軽減することができます。理学療法士やトレーナーから指導を受けることが望ましいです。

・薬剤療法：痛みを和らげるための鎮痛剤や炎症を抑えるための非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が使用されることがあります。医師の指導に従って、適切な薬剤を選択してください。

・医療機器の使用：温熱療法、電気刺激療法、牽引療法、マッサージ器などの医療機器が使用されることがあります。

・手術：腰椎の変形やすべり症、神経根症状など、重度の症状がある場合には手術が必要な場合があります。

腰痛の治療には、原因や症状に合わせた治療法を選択することが重要です。また、腰痛を予防するためには、適切な姿勢、運動、食生活を維持することが大切です。」

腰痛の予防は

チャットGPTの回答

「腰痛の予防には、以下のような方法があります。

・適切な姿勢を保つ：長時間の座り仕事をする場合は、背中をまっすぐにし、膝と腰の角度を90度に保ち、足を床につけるようにしてください。また、長時間の立ち仕事をする場合は、腰を前に突き出さず、両足を肩幅に開いて、体重を均等に分散させるようにしてください。

・適切な運動をする：腰の周りの筋肉を強化するエクササイズやストレッチを定期的に行い、腰への負担を軽減することが重要です。また、腰を急激に動かす運動や、腰に大きな負荷をかける運動は避けるようにしてください。

・適切な重量物の取り扱いをする：重いものを持ち上げる場合は、膝を曲げ、背中をまっすぐにし、足幅を広げるようにしてください。また、運び方にも注意してください。

・適切な睡眠環境を整える：適度な硬さのマットレスや枕を使用し、寝る前にリラックスするようにしてください。

・適切な食生活を維持する：バランスの良い食事を心がけ、過剰な体重増加を防ぐことが重要です。

腰痛の予防には、日常生活において姿勢や運動、食生活などに注意することが重要です。また、腰痛が発生した場合には、早期に治療を受けることも大切です。」

チャットGPTは日々進化しているとのことですので数か月後には新たな回答が得られるかもしれませんが2023.4.12時点でもかなり参考になります。

個人的には「腰痛の原因はさまざまであり、一般的には複数の要因が絡み合って発生することがあります。」という回答にはおおいに共感できました。

腰椎すべり症、腰部椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などと診断される腰痛もありますが、治療させていただくと筋肉や靭帯の炎症や損傷、組織の修復後の柔軟性の低下や血行不良などの原因が混在していると思われる症状がほとんどです。

薬物療法で改善しない等、今の治療で症状の軽減がみられない場合には他の治療も併用で検討してみる必要があるかもしれません。

麒麟堂痛みの治療院｜鍼灸整骨院

私事ではございますが、最近歯のトラブルが多く歯科医院に通っております。

歯科医師からは、「日常の食いしばりに気を付けて下さい。」との指導を頂きました。（確かに）

施術中にしております笑

食いしばりや歯ぎしりは、歯をはじめとした口腔内のトラブルはちろんですが、当院では歯ぎしりや食いしばりが原因ではないかと思われる頭痛や肩こり、吐き気、顎関節の痛みでご来院される方が少なくありません。

いずれも無意識下での行動ですので、問診でも自覚している方は多くありません。

傾向としましては、頸背部の後ろ側の筋肉よりも前から側面の筋肉の疲労や硬さが強くでています。

歯ぎしりや食いしばりについては専門にお譲りし、下記引用いたしますのでご参考にして下さい。

最近の研究では、口以外でも歯ぎしり・食いしばりはさまざまな悪影響をもたらすことがわかり、頭痛（偏頭痛）、肩こり、顎関節症、顔の痛み、舌の痛み、睡眠障害などの原因の1つとされています。

また一昔前に「ぽっくり病」と呼ばれた突然死の原因である「睡眠時無呼吸症候群」（睡眠中に息をしなくなる状態）の人の70％以上が、歯ぎしり・食いしばりを行っていて、その関連性が深刻視されています。

そして、歯ぎしり・食いしばりは意外にも顔つきさえも変えてしまう怖さもあるのです。噛む動作をコントロールする大きな筋肉（咬筋）は、下顎の横の角から耳の前を通り頬骨にかけてあります。歯ぎしり・食いしばりは、この筋肉に過大な負担をかけ、いわば咬筋の筋トレをしているような状態です。

ガムを思いっきり強く噛んだ時より数倍から10数倍もの筋肉へ負担がかかります。これを長年にわたり繰り返すと咬筋が肥大して、下顎の角から頬にかけての下膨れの顔つきになります。この顔つきは丸顔とは異なりエラ張りのような顔つきなので、顔が大きく見えたり、老けたり、体が太った印象を与えます。

原因と対策は？？

歯ぎしり・食いしばりの原因には2つあり、感情情緒的な原因（中枢性）と咬合（かみ合わせ）の原因（末梢性）に分けられます。

感情情緒的な原因とは精神的ストレスが溜まることで、脳のストレスを感じる部分（大脳皮質・扁桃体）が刺激され、歯ぎしり・食いしばりが起こること。動物実験でもあきらかになっています。日常生活のストレスに起因するので、ストレスが多く溜まるに従って歯ぎしり・食いしばりも強くなる時間が増えます。

一方で、むしろ溜まったストレスの解消方法が歯ぎしり・食いしばりとなって表れているとの研究もあります。

咬合が原因の場合は、咬合を改善することで歯ぎしり・食いしばりが改善することがわかっていますが、歯科医師が患者さんの噛み合わせの状態を診断・治療することは難しいのが実情です。咬合を調整するために安易に削って歯を小さくしたり、詰め物をして歯を大きくしたり、あるいは形を変えると、歯のダメージが大きく歯の寿命を縮める可能性があるからです。

また唯一の普遍的正解があるのではなく、顎の関節や歯、周囲筋肉の状態も影響するので、常に流動的。言い換えると、治療の早い段階で歯に直接手を加えるのは禁じ手とも言えます。

治療に頻繁に使われるのが歯のマウスピースです。これは歯の表面に柔らかいプラスティックを被せる方法なのですが、歯や顎へのダメージを軽くするのが狙いで、歯ぎしり・食いしばりそのものへの効果は期待できません。

口の中にマウスピースを装着するので、慣れるまで時間がかかる人も少なくありませんし、素材が柔らかい性質上、長期間の使用ですり減るので、定期的に新調する必要があります。

そこで最近、注目されている治療法が、噛み締める筋肉の力を弱める方法「ボツリヌストキシン注射治療」です。ボツリヌストキシンというタンパク質成分は筋肉の緊張を和らげる効果があるので、筋肉に注射することで筋肉の強さをコントロールして歯ぎしり・食いしばりの力を弱くします。歯や顎への負担が軽くなるだけでなく、筋肉の力も弱くなるので筋肉の肥大も徐々になくなり、顔つきも元に戻ります。

日本ではまだ聞きなれない治療法ですが、この薬剤は眼瞼痙攣（まぶたの痙攣）や斜頸（首の曲がり）にも使われ安全性は認められていますし、注射もとても細い針で刺すのでとくに苦痛はありません。

日本では歯科医師が頬に注射をする行為が一般的でないことや自費治療になることから、普及が遅れているのが現状です。

 虫歯や歯周病の治療で気を付けること

虫歯で保険治療した歯は強度が弱くなっているので、歯ぎしり・食いしばりから受けるダメージへの抵抗力は低下します。保険治療の制度上、治療内容や使用材料が限定され、歯の強度を保つ治療が難しいのです。容易に歯にヒビが入ったり欠けたり、割れたりする危険リスクが高くなります。

自費治療であれば制限がなくなるので、良質な治療内容を適切な素材で行うことができますから、歯の強さは保たれます。虫歯治療をする際には、自分に歯ぎしり・食いしばりの癖があるかどうかを歯科医師に確認してから、治療内容を相談することをオススメします。

また、歯ぎしり・食いしばりは、歯周病を一気に進行させます。歯周病で弱くなった歯茎へ容赦なく負担がかかるので、歯を支える骨が耐えきれなくなり、歯が抜けてしまいます。歯ぎしり・食いしばりの治療と歯周病治療を、併用して行うと悪化は防げます。

「たかが歯ぎしり・食いしばり」ではなく「されど歯ぎしり・食いしばり」と思って注意しましょう。

先日、当院をご利用いただいていた患者様が残念なことに交通事故の被害にあわれてしまいました。一日も早いご回復を願うところです。

交通事故の治療で受診されている方のほとんどに当てはまることですが、どなたからも交通事故の治療についての説明をうけておらず、中には治っていないにもかかわらず、言われるままに治療を終了して、後に痛みでご相談頂くケースもございます。

交通事故の被害で怪我をされた方は、相手の方が自動車保険に加入していれば基本的に相手方のご加入の保険会社様が治療費を支払う形で治療を受けることになります。

この場合、通常の社会保険での治療とは若干異なる部分がありますので多少なりともご理解のうえで治療を受けていただけたらと思います。

わかりやすい記事がございましたので以下にご引用させていただきました。

交通事故の治療の流れ｜事故後に治療を受ける際の注意点

交通事故に怪我はつきものですが、どこで治療を受けるかも重要です。接骨院や整骨院でも交通事故の治療は受けられますが、保険会社に損害賠償を請求するための診断書は医師でないと作成できないといった問題もあります。

特に後遺障害に関わり、治療期間が長引くような状態では、治療の手順を間違えて請求が認められず、トラブルに発展するケースも多いので、注意しなければいけません。

以下は、交通事故の治療を受ける際のおおまかな流れと、交通事故発生から示談までの一連の流れを図にしたものです。

この記事では、交通事故の正しい治療の受け方をご紹介します。負傷の治療先や治療費の請求方法などに不安がある場合は、参考にしてみてください。

事故後はまず病院で検査を受ける

交通事故で適切な損害賠償を請求するためには、事故直後(遅くても事故後1週間以内)に病院を受診して負傷している旨を診断してもらう必要があります。診断書は病院（医師）しか発行できません。そのため、交通事故で負傷をした場合にはまず病院で治療を受ける必要があります。整骨院・接骨院では診断書を発行できないので注意してください。事故後に緊急搬送されたり、出血や外傷があったりする状態だと、症状に応じた診療科に案内されますが、そのほかの状態であれば整形外科で診断を受けて、医師に診断書を作成してもらいましょう。

怪我の痛みは遅れてくる可能性がある

交通事故直後は、興奮状態でアドレナリンが分泌され、痛みに気がつかないケースが多々あります。事故当日は平気でも、次の日になったら首が痛くて動かせない、という話は珍しくありません。特に交通事故の代表的な負傷といわれるむちうち(首の捻挫や神経の損傷)は、時間差で痛みが発生することもよくあるようです。交通事故直後は痛みがなくても怪我をしている可能性は十分にあるので、事故後は必ず病院で検査を受けるようにしてください。

むちうちの症状の特徴

交通事故でよくみられる負傷である、むちうちの症状の特徴をご紹介します。事故後に以下のような症状がある場合は、むちうちの疑いがあるかもしれません。

むちうちは病院の検査でも発見しにくいので、ご自身で医師に症状を訴えて、治療を進めていくことが重要になるでしょう。もし自覚症状がある場合には、すぐ通院して治療を始めてください。

治療費の支払い・請求方法について

加害者が任意保険に加入している場合は、通常、保険会社は被害者から同意書を取得した上で治療費の立て替え処理をします。そのため、基本的には保険会社から「これ以上の立て替えはできない」と言われるまでは、治療費は自動精算されるものと考えて問題ないでしょう。

ただし、ご自身にも事故の過失がある場合には、保険会社から立て替えてもらった治療費のうち自身の過失割合分は自己負担となるのでご注意ください。自身の過失割合が大きいような場合は、健康保険を利用して、なるべく治療費を抑えることをおすすめします。

交通事故でも健康保険の利用は可能

「交通事故では健康保険は利用できません」とちまたで言われていますが、それは誤解です。厚生労働省は、交通事故でも健康保険は利用可能だと公表しています。

犯罪や自動車事故等の被害を受けたことにより生じた傷病は、医療保険各法（健康保険法、船員保険法、国民健康保険法及び高齢者の医療の確保に関する法律）において、一般の保険事故と同様に、医療保険の給付の対象とされています。

【引用】犯罪被害や自動車事故等による傷病の保険給付の取扱いについて

健康保険を利用されると病院の収益が少なくなるため、健康保険を嫌がる病院も存在しますが、それはあくまで病院側の都合です。健康保険の利用は認められているので、もし病院から利用を断られた場合には、健康保険組合に相談をして対応していきましょう。

加害者が保険未加入の場合

ご自身の任意保険に『人身傷害保険』が付属している場合は、それを利用すれば自己負担なく治療を受けられます。人身傷害保険だけの利用であれば、ノーカウント事故として扱われて等級はダウンしないことが多いようです。

ご自身の保険に傷害補償がない場合、加害者の自賠責保険に治療費を請求する必要があります。通常だと、自賠責保険に治療費を請求できるタイミングは、治療が終了した時点であるのが通常です。

ただ、自賠責保険には先払い制度もあるので、治療中にすぐ治療費が必要な場合は、その制度を利用するとよいでしょう。自賠責保険への請求方法については以下の記事をご参照ください。

接骨院など病院以外で治療を受ける際の注意点

交通事故の影響でむちうちの症状がある場合には、接骨院や整骨院での治療も有効だといわれています。整骨院(接骨院)の先生は、柔道整復師という国家資格を持っており、むちうち症の治療も可能とされています。

ただ、全く医師の診断を受けず、整骨院のみで治療を続けると治療の必要性が判断できないとして後々トラブルが生じる可能性がありますので注意してください。以下では、病院以外の施設で治療を受ける際の注意点を３つご紹介します。

病院の担当医に整骨院治療の希望を伝える

医師が整骨院(接骨院)での治療に明確に反対していた場合、保険会社からこれを理由として施術料の支払いを拒否されることもあります。整骨院に通う場合、少なくとも医師にはその旨を伝えてください。もし医師が明確に反対するようであれば、施術治療を受けないか、病院を変えることも検討すべきでしょう。

無資格者の施術料は請求できない

整体院では整骨院(接骨院)と似たようなマッサージ治療を受けられますが、施術師が国家資格を有しない場合、治療行為と認められず、施術料を加害者側に負担してもらえない可能性もあります。施術を行う者が資格者かどうかは事前に確認しましょう。

診断書の作成ができない

診断書は医師しか作成できません。したがって負傷であれ、後遺症であれ傷病の状態や治療の必要性について判断が必要な場合は、医師を受診する以外に方法はありません。したがって、仮に整骨院治療をメインとするとしても、医師の受診は2週間～1ヶ月間に1回は受けるべきでしょう。

病院を途中で変える場合の手続き

『担当医との相性が悪い』『病院が自宅から遠くて通院が大変』など、通院を続けていると治療の途中でも病院を変えたくなるケースも多々あるかと思われます。その場合は医師に事情を説明して、紹介状を作成してもらいましょう。

作成してもらった紹介状を新しい病院に提出すれば、スムーズな転院が可能ですし、治療行為にも一貫性を持たせることができます。交通事故の被害者には治療先を選択する権利が認められているので、もし現在の病院がご自身に合っていないと感じるならば、転院を検討した方がよいかもしれません。

このような適切な手続きを踏まずに転院を繰り返した場合、治療の一貫性がないとして保険会社から治療費負担を拒否されたり、最終的に受診した医師から後遺障害診断書の作成を断られたりする可能性があります。

治療の打ち切りへの対処法

交通事故では治療が長引くと、保険会社から治療を終了して示談に応じるよう促されたり、治療費の支払いを打ち切られたりするなど、治療期間や費用請求で揉め事になるケースが多々あります。

保険会社には一定の傷病について、ある程度の治療の目安期間があり、それ自体は不合理とまでは言えません。したがって、保険会社から治療費の支払いを打ち切ると明確に通告された場合、その判断を覆すのは難しい場合が多いです。

ただ、医師から治療が必要であると明確な意見がある場合、保険会社の対応いかんにかかわらず、通院は継続するべきでしょう。仮に治療費の支払いを打ち切られたとしても、後ほど治療の必要性を証明できれば、打ち切り後以降の自己負担分治療費の請求をすることは可能です。

治療費の支払いが打ち切られた際の対処法は、以下の記事で解説しています。詳細は、こちらも併せてご覧ください。

交通事故の慰謝料は通院実績で決まる

交通事故の慰謝料は、通院期間・日数や請求方法によって決まります。基本的には、通院期間に比例して慰謝料は高額になるので、慰謝料請求において通院実績は非常に重要な要素であるといえます。

自賠責基準の入通院慰謝料計算方法

自賠責基準における入通院慰謝料には日額が定められているので、慰謝料の対象となる日数がどのくらいかで金額が決まります。

ただ、ある一定のレベル（半年程度）まで治療が続けば、それ以降の慰謝料増加のペースは鈍化しますので、通えば通うほど慰謝料が出るというものでもないことを、十分理解しておく必要があります。

ご自身が請求できる慰謝料の適正額を確認したい場合は、法律相談を利用して弁護士に見通しを立ててもらうことをおすすめします。

まとめ

交通事故に遭ったら、痛みがなく平気だと思っても、必ず病院で検査を受けましょう。自分では怪我をしていないと思っていても、後日になって怪我が発覚するケースは多いので、事故後に少しでも体調不良を感じたら要注意です。

基本的には、病院(整形外科)で治療を受けることになると思われますが、整骨院(接骨院)での施術を受けることもできます。病院の担当医と相談しながら、ご自身の状態に合った治療を進めていくとよいでしょう。

（交通事故弁護士ナビコラム記事より引用）

少しでもご理解いただき、後遺症を残さず一日も早く回復していただけたらと思います。

尚、交通事故による怪我やむちうち、他で改善しない症状などでお困りの方はお気軽にご相談下さい。

#交通事故治療　＃むちうち　＃慰謝料　＃治療費　＃接骨院

肩こりなどの症状でご来院される方に問診を致しますと、決して低くない確率で頭痛の訴えがあります。

個人差はありますが、定期的に繰り返す頭痛のため、問診の際に一様に「片頭痛持ちで」とお話されます。

詳しく伺ってみると、特に病院で診断を受けているわけではなく「慢性的な頭痛≒片頭痛」と解釈さてれいる様です。

病院に受診していない場合、ほとんどの方は市販の鎮痛薬で対処することになると思いますが、ご自身の頭痛のタイプによって服用すべき薬の種類も違ってきますので以下を参考にしていただけたらと思います。

頭痛薬を選ぶ際の基準とは？

頭痛を抑えるために市販の頭痛薬を使用するのも一つの手段ですが、頭痛の種類により選ぶ基準が異なるほか、頭痛薬の鎮痛成分にもいくつかの種類がありますので、頭痛薬の用途を理解しておくことが重要です。

◆症状から頭痛薬を選ぶ

頭痛は症状によりいくつかの種類に分類することができます。それぞれの症状や特徴を理解し、正しい対処法を身に付けましょう。

①緊張型頭痛
頭痛の多くはこれに該当し、後頭部や頭全体が圧迫されるような痛みや、肩や首のこりを伴う症状が特徴で、同じ体勢を長時間続ける事による血行不良や、精神的なストレスなどが原因と考えられています。また、緊張型頭痛はプロスタグランジンと呼ばれる生理活性物質が痛みや炎症を引き起こすとされています。
そのため、プロスタグランジンの生成や痛みなどの症状を抑える作用を持つ、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が含まれる頭痛薬（イブプロフェンやアスピリン）、抗炎症作用がほとんどなく、中枢性の作用で痛み・熱を抑えるアセトアミノフェンなどの頭痛薬が効果を発揮します。

②片頭痛
緊張型頭痛の次に多く見られる頭痛で、特に20〜40代の女性に見られます。頭の片側または両側がズキズキと脈打つように痛み、頭蓋骨内の血管が何らかの理由で急激に拡張し、神経が刺激され炎症を起こすことが原因と考えられています。また、片頭痛の場合は市販薬では大きな効果が期待できず、医療機関に受診したうえで「トリプタン系」の頭痛薬を処方してもらいましょう。

③群発頭痛、二次性頭痛
群発頭痛は20～30歳代の男性に多く見られ、特定の期間や時間帯など周期的に片方の目の奥が激しく痛み、1～2時間続いた後に自然と治ります。
二次性頭痛は、くも膜下出血、脳腫瘍などの病気や脳の異常などが原因となり発症する頭痛です。どちらの頭痛も市販の薬では大きな効果は期待できないため、医療機関での適切な治療が必要となります。

◆成分から頭痛薬を選ぶ

頭痛薬の鎮痛成分にもいくつか種類がありますので、自身の体に合ったものを選びましょう。

①ロキソプロフェン
頭痛薬としてよく挙げられる「ロキソニン」に含まれている主成分です。頭痛の原因となるプロスタグランジンの産生を抑えるほか、解熱、消炎、鎮痛作用をもち、即効性が高く他の頭痛薬と比較して胃への負担が少ないとされています。OTC（市販）医薬品の分類では「第一類医薬品」とされているため、薬剤師がいる店舗でのみ購入することができます。

②イブプロフェン
炎症・痛み・熱などを抑える代表的な鎮痛成分で、さまざまな鎮痛薬に配合されています。効果が浸透するまでに比較的時間がかかりますが効果の持続性が高く、ロキソプロフェンよりも効果持続時間が少し長く、「第二類医薬品」のため薬剤師が在籍していない店舗で安価で購入可能です。

③アセトアミノフェン
上記のロキソプロフェンやイブプロフェンとは異なり、皮膚の血管を広げて熱を放散させる作用や、脳の痛みの感受性を低下させる作用がありますが、対症療法薬として扱われるため、頭痛そのものの原因を治すことを目的としていません。即効性が高く、胃への負担もほとんどないため、15歳以下の小児への使用や、長期的に服薬することに適した安全性の高い成分です。

（医学ボランティア会　病気の基礎知識より引用）

○このリストは製品や成分、注意事項の一部の内容をまとめたものであり、全てを網羅したものではありません。購入の際は薬剤師や登録販売者に相談して購入するようにしてください。
○ブランド名が同じでも、アルファベットや「新」などが付いていると違う製品になり、成分や対象年齢などが異なることがあります。製品の内容をよく確認し、薬剤師や登録販売者に相談して購入するようにしてください。パッケージは異なることもあります。

主な有効成分	製品名	対象年齢	写真	含まれる有効成分				飲んではいけない人
				NSAIDs	眠くなる成分	カフェイン	胃粘膜保護成分
アセトアミノフェンのみ	タイレノールＡ	15歳以上
	ラックル	15歳以上						フェニルケトン尿症の人
	バファリンルナＪ	７歳以上
	小児用バファリンCII	３～14歳
	小児用バファリン チュアブル	３～14歳
	こどもパブロン坐薬	１～12歳
	など
アセトアミノフェン＋NSAIDs	セデス・ハイ	15歳以上		○	○	○
	セデス・ハイＧ	15歳以上		○	○	○
	ノーシン	15歳以上		○		○
	ハッキリエースa	11歳以上 ※		○		○
	ナロン錠	８歳以上 ※		○	○	○
	新セデス錠	７歳以上 ※		○	○	○
	など
	※15歳未満の小児で水ぼうそう又はインフルエンザにかかっている又はその疑いのある場合は、薬剤師等に相談してください
イブプロフェンのみ	リングルアイビー	15歳以上		○				出産予定日12週以内の妊婦
	リングルアイビーα200	15歳以上		○				出産予定日12週以内の妊婦 胃・十二指腸潰瘍、肝臓、腎臓、心臓又は血液の病気、高血圧の人、ジドブジンを投与中の人
	など
イブプロフェン＋ その他の成分	イブＡ錠	15歳以上		○	○	○		出産予定日12週以内の妊婦
	イブＡ錠ＥＸ	15歳以上		○	○	○		出産予定日12週以内の妊婦
	ノーシンピュア	15歳以上		○	○	○		出産予定日12週以内の妊婦
	メリドンＥＶ錠	15歳以上		○	○	○		出産予定日12週以内の妊婦
	イブクイック頭痛薬DX	15歳以上		○	○	○	○	出産予定日12週以内の妊婦
	イブクイック頭痛薬	15歳以上		○	○	○	○	出産予定日12週以内の妊婦
	ディパシオIPa	15歳以上		○	○	○		出産予定日12週以内の妊婦
	など
イブプロフェン＋ アセトアミノフェン	バファリンプレミアム	15歳以上		○	○	○	○	出産予定日12週以内の妊婦
	バファリンプレミアムDX	15歳以上		○		○	○	出産予定日12週以内の妊婦 胃・十二指腸潰瘍、肝臓、腎臓、心臓又は血液の病気、高血圧の人、ジドブジンを投与中の人
	バファリンルナi	15歳以上		○		○	○	出産予定日12週以内の妊婦
	など
イブプロフェン＋ その他のNSAIDs	ナロンエースＴ	15歳以上		○	○	○		出産予定日12週以内の妊婦
	など
アスピリン＋ その他の成分	バファリンＡ	15歳以上		○			○	出産予定日12週以内の妊婦
	ケロリン	15歳以上		○		○	（健胃：ケイヒ末）	出産予定日12週以内の妊婦
	など
ロキソプロフェン のみ	ロキソニンＳ	15歳以上		○				出産予定日12週以内の妊婦 胃・十二指腸潰瘍、心臓、肝臓、腎臓、血液の病気の人
	ロキソプロフェン錠「クニヒロ」	15歳以上		○				出産予定日12週以内の妊婦 胃・十二指腸潰瘍、心臓、肝臓、腎臓、血液の病気の人
	など
ロキソプロフェン＋ その他の成分	ロキソニンＳプラス	15歳以上		○			○	出産予定日12週以内の妊婦 胃・十二指腸潰瘍、心臓、肝臓、腎臓、血液の病気の人
	ロキソニンＳクイック	15歳以上		○			○	出産予定日12週以内の妊婦 胃・十二指腸潰瘍、心臓、肝臓、腎臓、血液の病気の人
	ロキソニンＳプレミアム	15歳以上		○	○	○	○	出産予定日12週以内の妊婦 胃・十二指腸潰瘍、心臓、肝臓、腎臓、血液の病気の人
	など

（厚生労働省　市販の解熱鎮痛剤選び方より引用）

冷え性とは？

「頭痛」や「肩こり」を訴えてご来院される方の中には、「猫背」や「巻き肩」の方が少なくありません。

「ストレートネック」「猫背」「巻き肩」等は無症状であれば問題ありませんが、「頭痛」「頚部痛」「肩こり」「首こり」が自覚症状となってあらわれている場合には対処療法だけでは繰り返しの痛みの原因となりますので、一度ご自身の姿勢を確認することをおすすめします。

ドクターマップの記事を紹介しますのでご参考にして下さい。

猫背の原因とは？

猫背の原因は姿勢だけではない

猫背に関する記述を見てみると、猫背になる原因のほとんどは「姿勢」にあると記載されています。

常に前かがみで姿勢の悪い人や、長時間パソコンに向かって仕事をする人、あるいはクーラーの効きすぎた部屋にいる人や精神的ストレスを感じ続けている人などは体が緊張してしまい、猫背になりやすいのです。

人間の頭は、首の骨である「頸椎（けいつい）」が支えています。
そこから、胸や腰の骨である「胸椎（きょうつい）」「腰椎（ようつい）」へと骨が重なっており、これを総称して「背骨」と呼んでいるのです。

猫背の問題は、この背骨が通常の位置よりも前方で固定されて、頭部が前に出てしまうこと。

本来、背骨はS字のように湾曲した状態で、頭部の重みをクッションのように分散して支えています。

しかし、猫背になり頭部が前方に出てしまうと、まっすぐに背骨で支えるはずの頭が前方にずれてしまうので、首から肩にかけての筋肉で頭を支えることに。

結果として筋肉が緊張して、肩こりの原因にもなってしまうのです。

また、筋力があるうちは頭部を筋肉で支えることができるのですが、加齢などによって筋力が低下してしまうと、頭を支える筋力が維持できなくなり、前屈状態になることもあります。

高齢者の場合は猫背という言葉よりも、円背（えんばい）や亀背（きはい）などの用語が使われますが、ひどくなると腰から首までの間で体が90度曲がってしまうこともあるのです。

注意したいのは、猫背の原因が姿勢だけにあるわけではないという点。

高齢者に起こりがちなのは、骨粗鬆症（こつそしょうしょう）を原因とした背骨の圧迫骨折や、骨の摩耗・変形などが原因でなる円背（猫背）です。

この場合は、背中が曲がってしまった根本的な原因を治療することになるかもしれないので、早期に整形外科の病院を受診する必要があります。

猫背の種類（首猫背、一般型、骨盤前傾型、骨盤後傾型）

猫背とは背中が内側に曲がった状態を指しますが、首から腰にかけてのどの部分が湾曲しているかによって、いくつかの種類に分けられます。

ストレートネック（首猫背）

ストレートネック（首猫背）の症状

最近よく話題に上がる猫背で、デスクワークの人やスマートフォンなどを長時間使用する人に起こりがちなのが、「ストレートネック（首猫背）」と呼ばれる症状です。

本来湾曲してクッションの役割を担う頸椎が猫背によって前方にまっすぐ伸びてしまい、背中の筋肉で引っ張り上げるような姿勢になってしまいます。

ストレートネック（首猫背）の原因

一般的な猫背は、背骨の中央部分から曲がって頭が前方に出てしまっている姿勢です。
背中の筋力の低下によって、姿勢が保てない人に多く見られます。

猫背は、「背骨の上部辺りが湾曲するもの」というイメージを持っている人が多いですよね。
しかし、実は猫背のなかには、骨盤が原因のものもあります。

骨盤が原因の猫背

骨盤が原因の猫背には、「骨盤前傾型」と「骨盤後傾型」があります。

骨盤前傾型の猫背

骨盤の前傾が原因の猫背は、腰椎部分が前に傾くことで腰椎が反ってしまい、バランスを取るために背骨が曲がり、頭が前に出てしまうのです。

骨盤後傾型の猫背

また、骨盤が後傾することでもバランスが悪くなってしまうので、これも猫背になって頭が前方に出ます。

椅子の座り方が悪い人は、骨盤が後傾していることが多いもの。
最近では、この「骨盤後傾型猫背」が増加していると言われています。

（ドクターマップより引用　https://www.doctor-map.info/moe/487/）

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